Flächendesinfektion

Was versteht man unter Flächendesinfektion?

Bei der Flächendesinfektion wird mit speziellem Flächendesinfektionsmittel eine Fläche mit dem Ziel desinfiziert, gesundheitsschädliche Mikroorganismen, Keime und Bakterien abzutöten und so die Übertragung von Krankheiten zu vermeiden. Von besonderer Bedeutung ist die Flächendesinfektion in

– medizinischen Einrichtungen (Krankenhaus, Arztpraxis, Zahnarztpraxis, Tierarztpraxis)
– Senioren- und Pflegeheimen (inklusive ambulanter und häuslicher Pflege)
– öffentlichen Einrichtungen (Schulen, Kindergärten, Verwaltungen)
– Lebensmittelindustrie und Gastronomie (Küche)

Wann wird eine Flächendesinfektion durchgeführt?

Zur Vermeidung übertragbarer Krankheiten ist die Flächendesinfektion prophylaktisch und anlassbezogen durchzuführen. Letzteres gilt etwa bei Patientenkontakt im Behandlungsraum und der Probenahme bzw. -auswertung im Labor.

  • Konzentrierte Flächendesinfektionsmittel eignen sich für die großflächige Desinfektion von Oberflächen und Fußböden. Sie werden mit Wasser zu einer gebrauchsfertigen Lösung vermischt.
  • Alkoholische Schnelldesinfektion kleinerer Flächen kommt bei kontaminierten Flächen in Betracht, die schnell wieder genutzt werden sollen. Diese Desinfektionsmittel sind als gebrauchsfertige Lösung erhältlich.

Wie wird eine Flächendesinfektion richtig durchgeführt?

  • Für eine ordnungsgemäße Flächendesinfektion sind geeignete Reinigungstextilien unabdingbar. Wieder verwendbare Reinigungstücher und Wischmopps sind gemäß DIN 13063:2021-09 regelmäßig mikrobiologisch zu untersuchen (Bestimmung des Gesamtgehaltes an aerob wachsenden Mikroorganismen, speziell auf Keimzahl bei 30 °C Bebrütungstemperatur, Acinetobacter spec., Klebsiella spec. und Pseudomonas aeruginosa):
Bitte nehmen Sie bei Interesse direkten Kontakt ( info@biocheck-labor.de oder 0651-80167 ) mit uns auf.
  • Während der Desinfektion ist auf eine ausreichende Belüftung, ggfs. Atemschutz zu achten. Auch sollte die Belastung der Haut des Hygienepersonals durch Handschuhe abgemildert werden.
  • Vor der Desinfektion steht eine gründliche Reinigung der zu desinfizierenden Flächen.
  • Anschließend sollte geeignetes Flächendesinfektionsmittel gemäß VAH entsprechend Herstellerangaben in der richtigen Dosierung aufgetragen werden, sei es, dass das Konzentrat vorab noch zu mischen ist oder bereits als gebrauchsfertige Lösung vorliegt.
  • Die Wischdesinfektion über die gesamte Fläche ist einer Sprühdesinfektion vorzuziehen.
  • Grundsätzlich ist die vom Hersteller vorgeschriebene Einwirkzeit zu beachten.

Sind die desinfizierten Flächen getrocknet, können sie prinzipiell wieder genutzt werden. Entscheidend ist allerdings die Qualitätskontrolle, also der Nachweis der Wirksamkeit der Desinfektion, siehe unten.

Welche Flächendesinfektionsmittel sind geeignet?

Die Wahl des richtigen Flächendesinfektionsmittel richtet sich nach dem Wirkungsspektrum und dem jeweiligen Einsatzort. Bei der Anwendung müssen die Wirkstoffklassen des jeweiligen Flächendesinfektionsmittels, die Konzentration, die Materialverträglichkeit sowie die Einwirkungszeit berücksichtigt werden; im Gegensatz zur empfindlichen Oberfläche wie beschichteten oder lackierten Flächen kann alkoholisches Desinfektionsmittel auf alkoholbeständigen Objekten aus Aluminium und Edelstahl angewendet werden. Auch der Geruch kann eine Rolle spielen.

Gemäß Infektionsschutzgesetz erteilt das Robert Koch-Institut die Anerkennung von Desinfektionsmittel im Einvernehmen mit dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte und dem Umweltbundesamt.

Eine herstellerunabhängige Zusammenstellung von zertifizierten Produkten, die den europäischen Anforderungen genügen und von KRINKO empfohlen sind, findet man auf der Desinfektionsmittelliste des VAH (Verbund für angewandte Hygiene e.V.).

Welche Arten der Flächendesinfektion gibt es?

Die Wischdesinfektion mit mechanischer Einwirkung ist der Sprühdesinfektion mit lediglicher Benetzung von Fußböden und Oberflächen vorzuziehen. Nicht nur bei Flächen wie Bettgestell, Nachttisch, Tisch, Schrank und Türgriff ist darauf zu achten, dass jeweils mit der sauberen Tuchseite gewischt bzw. desinfiziert wird.

Wie oft ist eine Fläche zu desinfizieren?

Die Flächen in den genannten Einrichtungen, Heimen und Küchen sind regelmäßig gemäß dem Hygieneplan des verantwortlichen Hygienebeauftragten zu desinfizieren. Flächen ohne Infektionsrisiko, wie Verwaltungsbereiche, Gänge und Treppenhäuser sind bspw. wöchentlich, Flächen mit normalem Infektionsrisiko, wie bspw. Sanitäreinrichtungen und allgemeine Stationsräume mehrmals täglich zu desinfizieren.

Bereiche mit häufigem Patientenkontakt und hohem Infektionsrisiko für Patient und Personal sind Operationssäle, Behandlungszimmer, Isolierstationen, funktionelle Räume sowie Labor und Wäscherei. Hier ist die wirksame Flächendesinfektion vor und nach jedem Patientenkontakt zwingend erforderlich. Die Wirksamkeit ist zu prüfen und zu dokumentieren.

Wie überprüfe ich die Wirksamkeit der Desinfektion auf der Fläche?

Die Wirksamkeit einer Desinfektion wird üblicherweise mit Rodac Platten und Abklatschproben überprüft. Diese Platten werden für die Prüfung von Umgebungsuntersuchungen, Wäscheaufbereitung, Spülgut aus der Geschirrspülmaschine, Endoskop-Trockenschränken etc. verwendet.

Will man die Keimreduktion durch die Desinfektionsmaßnahme ermitteln, empfiehlt sich ein Vorher- und Nachher-Abklatschtest. Im Rahmen der hygienischen Aufbereitung kann auch eine Abklatschprobe nach der Flächendesinfektion genügen.

Wünschen Sie nicht nur eine quantitative Keimzahlbestimmung (Anzahl der KBE), sondern auch eine qualitative Keimdifferenzierung, so vermerken Sie dies bitte auf dem Untersuchungsauftrag.

Was kostet eine Abklatschprobe?

10 Rodac-/Abdruckplatten zur Bestimmung der Gesamtkeimzahl kosten ca. 20 €, inklusive der mikrobiologischen Auswertung der Platten im akkreditierten Labor ca. 100 € netto.

Für den Nachweis von Pilzen/Hefen auf der Fläche wählen Sie bitte die 10 Rodac-/Abdruckplatten ROD-MALZ.

Zur Prüfung der Kontamination aus der Luft kann die Wirksamkeit der Desinfektion auch mit
Sedimentationsplatten für die Luftkeimmessung oder
Sedimentationsplatten zur Messung von Pilzen/Hefen erfolgen.

Für die Flächendesinfektion Apotheke, also der Hygienekontrolle bei der Herstellung applikationsfertiger Parenteralia sollte man gemäß BAK

  • Rodac-/Abdruckplatten, speziell 3-fach verpackt und Gamma bestrahlt, verwenden; sie sind sowohl für die Prüfung der Personal- als auch Arbeitsflächenhygiene geeignet.
  • CASO-Sedimentationsplatten, ebenfalls Gamma bestrahlt und 3-fach verpackt nehmen; sie dienen der Messung der Luftqualität in Reinräumen und unter der Sicherheitswerkbank.

Was kann ich bei mangelhafter Flächendesinfektion tun?

Die Gründe für eine unzureichende Desinfektion auf der Fläche können vielfältig sein, etwa unzureichende Reinigung vorab, Verwendung eines ungeeigneten Desinfektionsmittels, unzureichende Dosierung (speziell bei eigener Mischung von Konzentrat mit Wasser), abgelaufenes Mindesthaltbarkeitsdatum, nicht beachtete Einwirkzeit oder auch Kontamination des Reinigungstextils oder des Desinfektionsmittel-Dosiergeräts bzw. des Tuch-Spendersystems.

Studien belegen, dass dezentrale Desinfektionsmittel Dosiergeräte mit Bakterien kontaminiert sein und Krankheitserreger an gebrauchsfertige Lösungen abgeben können. Daher sollten gemäß der Deutschen Gesellschaft für Hygiene und Mikrobiologie (DGHM), des Verbundes für Angewandte Hygiene (VAH) bzw. MiQ regelmäßige mikrobiologische Überprüfungen der Flächendesinfektionsmittel aus solchen Geräten und Systemen im medizinischen Bereich durchgeführt werden: